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藍(lán)鯨保險獲悉，5月25日，上海市定制型商業(yè)補充醫(yī)療保險“滬惠?！?022版正式上線。與去年相比，2022版“滬惠?！北ＹM由115元/年上漲至129元/年，拓展國內(nèi)特定高額藥品至25種，并新增CAR-T治療藥品和海外特殊藥品保障，最高總保額增長至310萬，參保人群新增了新市民群體，將進(jìn)一步惠及廣大參保人員。

據(jù)了解，2021年“滬惠保”總參保人數(shù)超739萬，首年參保率高達(dá)38.49%，創(chuàng)下“城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險”首年參保人數(shù)之最。公開數(shù)據(jù)顯示，2021年7月至2022年4月，“滬惠?！惫灿嬞r款超過6億元；賠付人次近10萬余；單案件賠付最高金額58.7萬元；個人累計賠付最高金額69.68萬元；在獲得賠付的被保險人中，年齡最大的101周歲，年齡最小的僅1周歲。

在投保條件條件方面，2022年滬惠保的投保對象與2021年基本一致，即上海市基本醫(yī)保的在保人員（職工醫(yī)保、居民醫(yī)保），均可投?！皽荼！?、投保年齡不受限制，且無需提供健康告知或進(jìn)行體檢，上海在職參保人員可選擇使用歷年賬戶余額支付，參加城鄉(xiāng)居保的人員可以使用其他支付方式在線支付。除了上述人群之外，今年，“滬惠?！毙略隽诵率忻竦葋頊麆?wù)工人員群體，擴大普惠型保險產(chǎn)品的供給。

藍(lán)鯨保險了解到，2022版“滬惠?！狈譃槠胀ò?、關(guān)愛版、新市民版3個版本，其中，普通版針對的是全體參加上海市基本醫(yī)療保險的在保人員；關(guān)愛版針對上海市市民社區(qū)醫(yī)療互助幫困計劃人員；新市民版則將在上海部分大型企業(yè)（試點物流配送、外賣快遞等保供平臺企業(yè)）工作并參加當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保險的務(wù)工人員也囊括其中。

在保障責(zé)任方面，2022版“滬惠?！钡谋ｋU責(zé)任由2021年的三項責(zé)任增加為五項責(zé)任。原有的特定住院自費醫(yī)療費用保險金、質(zhì)子重離子醫(yī)療保險金保持不變，國內(nèi)特定高額藥品費用保險金藥品種類由21種增加為25種，同時增加了海外特殊藥品費用保險金（15種）和CAR-T治療藥品費用保險金（2種）兩項責(zé)任。

在投保與保障期限方面，2022年“滬惠保”投保階段為2022年5月25日起至2022年7月31日；保障期為2022年7月1日0時起至2023年6月30日24時止，不設(shè)等待期。

2022版“滬惠保”依然由太保壽險上海分公司首席承保，中國人壽(601628)上海分公司、新華人壽上海分公司、平安養(yǎng)老上海分公司、人保健康上海分公司、泰康養(yǎng)老上海分公司、平安健康險上海分公司、太平養(yǎng)老上海分公司、建信人壽上海分公司等共同承保。藥品服務(wù)支持方為上藥控股·鎂信健康和國藥控股·寰汐健康。

鎂信健康向藍(lán)鯨保險表示，公司作為“滬惠?！钡乃幤贩?wù)商，將充分發(fā)揮“連接器”作用，繼續(xù)為“滬惠?！碧峁┒ㄖ苹幤贩?wù)支持并提供多重額外專屬權(quán)益，助力上海市民健康保障升級的同時，有效提升參保人對創(chuàng)新藥品的可及性，推動產(chǎn)品可持續(xù)發(fā)展。（藍(lán)鯨保險 李丹萍 lidanping@lanjinger.com）