連日來(lái)氣溫陡降，

讓不少老人警覺(jué)卒中發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。然而，廣州天河區(qū)一位84歲的老人

(資料圖片僅供參考)

突然無(wú)法行走，家人送至醫(yī)院“卒中救治綠色通道”后，才發(fā)現(xiàn)讓老人瞬間癱軟的不是中風(fēng)，而是新冠“中招”。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)科主任陸正齊教授提醒：新冠病毒感染引發(fā)的癥狀多樣，體溫驟升前老人如出現(xiàn)下半身無(wú)力伴有肢體顫抖(寒顫)，需要與中風(fēng)的癥狀相區(qū)別，不要混淆!

陸正齊教授表示，近期“卒中綠色通道”收治了多例因全身無(wú)力、昏迷被家人誤當(dāng)成“中風(fēng)”送醫(yī)的高齡病人，有的到院后才發(fā)現(xiàn)不是中風(fēng)，而是因肺部嚴(yán)重感染引發(fā)昏迷。

有人患有嚴(yán)重糖尿病，因感染新冠病毒后無(wú)食欲未進(jìn)餐，出現(xiàn)低血糖昏迷而就醫(yī)。

隨著氣溫的下降，在防范新冠病毒的同時(shí)，也需警惕中風(fēng)的發(fā)生。老人突發(fā)險(xiǎn)情，家屬該如何應(yīng)對(duì)?程老伯一家的經(jīng)歷與總結(jié)，或許能給就醫(yī)的市民借鑒。

險(xiǎn)情：84歲阿伯突然動(dòng)不了

12月18日晚，家住天河北的程老伯經(jīng)歷了驚魂一刻。

84歲的程老伯和78歲的妻子住在一起，沒(méi)有跟兒女同住。近段時(shí)間，因擔(dān)心外出會(huì)增加新冠感染風(fēng)險(xiǎn)，老兩口一直沒(méi)有出門(mén)，兒女不時(shí)上門(mén)探視。

12月17日，廣州氣溫下降明顯，程家開(kāi)了暖氣。

18日中午，程老伯食欲不振，沒(méi)吃午飯，老兩口怕給兒女添麻煩，沒(méi)告訴兒女。

沒(méi)想到，下午三四點(diǎn)，程老伯突然起不了床，腿部劇痛，不僅無(wú)法下床站立，也無(wú)法坐下。

這下，妻子著了慌，立即通知了相鄰不遠(yuǎn)的女兒。五點(diǎn)多，當(dāng)女兒趕到現(xiàn)場(chǎng)時(shí)，發(fā)現(xiàn)程老伯意識(shí)不清醒，癱倒在地上，探額頭并無(wú)發(fā)熱感。

“可能是中風(fēng)!不能耽誤，趕緊去醫(yī)院吧!”結(jié)合程老伯以往病史，家人商議后覺(jué)得極有可能是中風(fēng)。

住番禺的兒子程先生一邊往天河趕，一邊撥打120。然而，此時(shí)已到傍晚，120處于忙線中，而本身就骨質(zhì)疏松、患有多種基礎(chǔ)疾病的程老伯癱倒在地上，難以動(dòng)彈。

心急如焚的程先生在網(wǎng)上搜索到一個(gè)第三方救護(hù)車(chē)出租平臺(tái)，租到救護(hù)車(chē)后將程老伯緊急送到中山三院，途中聯(lián)系醫(yī)院，申請(qǐng)開(kāi)通“卒中綠色通道”。

病因：不是卒中而是新冠

程老伯剛一抵達(dá)急診，當(dāng)天“卒中救治綠色通道”值班的中山三院神經(jīng)科譚莎醫(yī)生便立即進(jìn)行初步診斷。

“不是中風(fēng)!是發(fā)熱引起的!”譚莎醫(yī)生的專業(yè)判斷讓程家人大吃一驚。

此時(shí)，程老伯體感果然開(kāi)始發(fā)熱，測(cè)量體溫為38.5℃，也開(kāi)始出現(xiàn)咳嗽癥狀。

中山三院急診科做了輸液處理，并開(kāi)了退熱藥物。

待到程老伯溫度有所下降后，進(jìn)行腦部、胸部CT，排除中風(fēng)可能，顯示肺部有炎癥，醫(yī)生安排進(jìn)一步輸液和治療觀察，程老伯也恢復(fù)了站坐能力，病情逐步好轉(zhuǎn)，當(dāng)晚回家繼續(xù)吃藥觀察。

程先生介紹，繼父親之后，母親也于19日出現(xiàn)低熱。

家有老人防護(hù)莫松懈!

“萬(wàn)萬(wàn)沒(méi)想到我父親是發(fā)燒，不是中風(fēng)!這一場(chǎng)虛驚，我們?nèi)叶紘槼鲆簧砝浜?，也十分感謝中山三院急診和神經(jīng)科醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)處置!”

程先生說(shuō)，復(fù)盤(pán)全過(guò)程，這件事還是有不少經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，或許能給就醫(yī)的市民借鑒。

第一：

向家庭成員尤其是老人介紹應(yīng)對(duì)新冠病毒感染的科學(xué)知識(shí)。

老人即便長(zhǎng)期居家沒(méi)外出，也要加強(qiáng)防護(hù)，做好思想準(zhǔn)備，家里要有預(yù)案。跟高齡老人溝通好，如有食欲不佳、腹瀉等胃腸道不適，疲倦乏力、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等異常癥狀，要立即告知子女，以便子女做出恰當(dāng)?shù)木歪t(yī)決策。

比如程老伯中午吃不下飯，如子女第一時(shí)間知道實(shí)情，結(jié)合現(xiàn)在的疫情形勢(shì)，就會(huì)馬上用體溫計(jì)測(cè)溫，可能測(cè)出手感無(wú)法感受的低燒，更快為老人作退燒處理。

另外，天氣寒冷的時(shí)候，老人在使用空調(diào)暖氣、做好保暖措施的同時(shí)，也要定期開(kāi)窗通風(fēng)，保持居室空氣流通。

第二：

發(fā)熱真的會(huì)讓人生活無(wú)法自理，尤其是年老體弱、有基礎(chǔ)疾病者，身邊一定要有親人照護(hù)。

“這是我第一次真切感知，原來(lái)新冠病毒引起的高燒，可以讓一個(gè)老人無(wú)法站、坐，形似癱瘓，退熱后又有明顯好轉(zhuǎn)。”

程先生告訴記者，在朋友圈、微信群看到有一些三十來(lái)歲的年輕人自訴感染新冠病毒后發(fā)燒發(fā)到無(wú)法下床，老父親的經(jīng)歷讓自己見(jiàn)識(shí)了新冠病毒的“厲害”，個(gè)人防護(hù)不能松懈，“即便是單獨(dú)隔離的中青年，也要保持和家人、好友、同事隨時(shí)溝通的渠道?！?/p>

第三：

理性就醫(yī)，耐心等待，體諒醫(yī)務(wù)人員的辛苦。

“那晚，在中山三院急診和神經(jīng)科，有許多老人就診。我們親眼看到醫(yī)務(wù)人員忙得像陀螺一樣一刻不停，太辛苦了!”程先生說(shuō)，防疫靠大家一起努力，減少醫(yī)務(wù)人員的壓力，希望大家都能保護(hù)好老人小孩，順利度過(guò)這個(gè)時(shí)刻。

專家點(diǎn)評(píng)：家屬的總結(jié)值得借鑒

“這位病人家屬的總結(jié)值得大家借鑒?！标懻R教授指出，80歲以上高齡老人尤其是有高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病合并肥胖的，如果沒(méi)有接種新冠疫苗，感染后更容易進(jìn)展為重癥。

有糖尿病的老人在發(fā)熱之前因停止進(jìn)餐，導(dǎo)致低血糖昏迷，嚴(yán)重時(shí)也會(huì)致命。有些老人感染后肌肉無(wú)力，與中風(fēng)容易混淆。

“但是，以往沒(méi)有中風(fēng)病史的老人，首次起病往往是一側(cè)肢體無(wú)力，而非全身無(wú)力?！标懻R說(shuō)。

“近期降溫，容易引發(fā)中風(fēng)，希望市民在對(duì)新冠病毒加強(qiáng)防范的同時(shí)，也重視防范中風(fēng)，病發(fā)后第一時(shí)間到有資質(zhì)的卒中中心進(jìn)行溶栓取栓等對(duì)癥治療。”

陸正齊建議家有高齡老人，特別是有高血壓、糖尿病、高脂血癥、房顫、肥胖、缺乏體育鍛煉、吸煙等卒中風(fēng)險(xiǎn)因素的老人，家屬應(yīng)及早了解“中風(fēng)120”口訣以及“BEFAST口訣”，以便準(zhǔn)確識(shí)別早期癥狀。

牢記這兩個(gè)口訣

中風(fēng)早識(shí)別早就醫(yī)

“中風(fēng)120”口訣：

“1”代表“看到1張不對(duì)稱的臉”;“2”代表“查兩只手臂是否有單側(cè)無(wú)力”;“0”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰”。

“BE FAST”口訣：

“B”——Balance是指平衡， 平衡或協(xié)調(diào)能力喪失， 突然出現(xiàn)行走困難;“E”——Eyes即眼睛， 突發(fā)的視力變化， 視物困難;“F”——Face即面部， 面部不對(duì)稱， 口角歪斜;“A”——Arms即手臂， 手臂突然無(wú)力感或麻木感， 通常出現(xiàn)在身體一側(cè);“S”——Speech即語(yǔ)言， 說(shuō)話含混、不能理解別人的語(yǔ)言;“T”——Time即時(shí)間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請(qǐng)勿等待癥狀自行消失，應(yīng)立即就醫(yī)。

來(lái)源/健康有約、廣州日?qǐng)?bào)